容量治疗专题
容量治疗是麻醉医生临床工作中最主要的内容之一,容量治疗的主要目标是维持正常的血流动力学、维持正常的电解质浓度、补充生理需要量以及补充额外出现的丢失量。近年来,胶体液与肾功能的关系、个体化液体治疗策略的制定以及平衡液的重要性,一直被业界反复重视和强调。
容量治疗勿忘3件事
中国医师协会麻醉学医师分会终身成就奖获得者 吴新民教授
容量治疗是麻醉医师临床工作中最主要的内容之一。容量治疗的主要目标是维持正常的血流动力学、维持正常的电解质浓度、补充正常生理需要量以及补充额外出现的丢失量。近年来,胶体液与肾功能的关系、个体化液体治疗策略的制定以及平衡液的重要性,一直被业界反复重视和强调,尤其对于羟乙基淀粉使用的争议...
《外科病人围手术期液体治疗专家共识(2015)》解析
2008年中华医学会外科学分会制定《外科病人胶体治疗临床应用专家指导意见》(以下简称2008版专家指导意见),时隔7年,2015年中华医学会外科学分会推出《外科病人围手术期液体治疗专家共识(2015)》(以下简称2015版专家共识),并特邀资深麻醉学专家吴新民教授参与审定。
神经外科围术期液体治疗
液体治疗不单纯是麻醉医生会遇到的问题,许多学科都会遇到这一问题,而且围术期液体治疗需要多学科的共同参与。韩如泉教授特别强调,神经外科围术期液体有下述3个主要特点,①神经外科围术期液体治疗需要建立在保证患者全身内环境稳定的基础上。由于脑血流量占心输出量的20%,保证脑灌注一定要以保证心输出量正常为前提。②神经外科手术牵涉到颅脑肿瘤、颅脑外伤(TBI)、脑血管病,患者在术前可能反复接受高渗性脱水或袢利尿剂治疗...
晶体液还是胶体液?液体治疗面面观
北京大学第一医院麻醉科主任 王东信教授
2013年美国食品药品监督管理局(FDA)在官网上发布声明,羟乙基淀粉(HES)可能增加死亡率和出血风险并造成严重肾损伤,并对HES发出黑框警示。依据黑框警示,以下患者不应接受HES治疗,①罹患脓毒症(sepsis)的成年重症患者;...
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