网站首页 > > “实”问大咖|马正良教授:肺动脉高压患者如何选择麻醉方式,只用十分钟,看完视频都知道!
本集大咖
马正良教授
南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉科主任
教授、博士生导师,享受国务院政府特殊津贴。现任中国研究型医院学会麻醉学专业委员会主任委员、中华医学会麻醉学分会常务委员、中华医学会麻醉学分会门诊、PACU及日间手术学组组长、江苏省医师协会麻醉学医师分会会长。主持国家自然科学基金4项,省级以上课题9项。已发表统计源期刊论文300余篇,SCI收录70余篇。江苏省医学领军人才,江苏省医学重点学科主任。
本集主题
对于接受手术治疗的肺动脉高压患者而言,神经阻滞、椎管内阻滞、全身麻醉,都是可以选择的麻醉方式,到底怎么选,正是本集视频讨论的内容。
本集亮点
神经阻滞对肺动脉高压患者全身的生理影响较小,这是神经阻滞的优点,但是神经阻滞操作会让患者紧张,交感神经兴奋,可能加重肺动脉高压,这是神经阻滞存在的问题。
全身麻醉药物对循环功能造成一定的抑制,可能造成循环波动;患者在苏醒过程中发生的呛咳,肺动脉压力可能随之升高。这些都是麻醉医生在全身麻醉管理过程中,需要注意到的问题。
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敲黑板
肺动脉高压患者的麻醉管理原则
● 良好的术前评估
● 术中的精准监测
● 保持相对充足的前负荷
● 维持足够的血管张力
● 手术后回到ICU继续监护
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